Завідувачу ДНЗ №29 «Ластівка»
Єрмоленко Л.О.
____________________________________________________________
ПІБ (від кого заява)
Вул.__________________________
Буд.__________ кв. _____________
Тел: _________________________
Електронна адреса _____________
ЗАЯВА
Я, ___________________________________________________________, повідомляю (інформую) про випадок булінгу (цькування), свідком якого я є, що стався _______________________ у (на) ________________________
(дата, час) (місце)
__________________________________________________________________
між ____________________________ та _______________________________,
а саме: (розгорнутий виклад фактів щодо виявлених випадків булінгу (цькування)_______________________________________________________
(в довільній формі викладаються докладно всі обставини) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Прошу розглянути ситуацію, що склалася та прийняти відповідні управлінські рішення.
До заяви додаю фото та відеоматеріали (за наявності).
____________ ___________________
(дата) (підпис)
